Уязвимости мышечного мешка
Дмитрий Кузнецов
Рассмотрим, как устроен мочевой пузырь, в каких случаях показано проведение ультразвуковых исследований.
Мочевой пузырь – это полый мышечный мешок, служащий резервуаром для мочи. Моча постоянно образуется почками и хранится в пузыре до своего удаления. Орган расположен в переднем отделе таза и поддерживается на своем месте соединительной тканью. Моча от каждой почки поступает в мочевой пузырь через мочеточники, а выводится через уретру.
Стенка мочевого пузыря состоит из трех слоев ткани. Внутренний слой – слизистая оболочка, лежащая на внутренней поверхности и нераздельно связанная с такой же оболочкой мочеточников и уретры. Следующие два слоя представлены мышцами, которые при своем сокращении способствуют опорожнению мочевого пузыря. Стенки мочевого пузыря пронизаны огромной сетью лимфатических и кровеносных сосудов. К тому же он хорошо снабжен чувствительными и двигательными нервными окончаниями.
Когда моча скапливается в пузыре, его стенки растягиваются. Увеличение объема мочи стимулирует чувствительные нервные окончания, расположенные в стенке пузыря, и они передают импульсы в спинной мозг.
Процесс мочеиспускания осуществляется мышцами, находящимися под контролем воли, а также мышцами, которые не управляются волевыми усилиями. К первым относится внешний сфинктер, который в обычном своем состоянии относительно сжат, но может быть расслаблен (открыт) по желанию. Ко вторым относится детрузор (выталкиватель), который стимулируется к сжатию импульсами, поступающими из спинного мозга и проходящими по парасимпатическим нервам. Эти импульсы являются частью рефлекса, инициируемого чувствительными импульсами, поступающими в спинной мозг от стенок мочевого пузыря.
Восприимчивость к расстройствам
Мочевой пузырь довольно восприимчив к разнообразным заболеваниям и расстройствам. Его функция может страдать и вторично вследствие болезней других органов и тканей. Например, поражение нижнего отдела спинного мозга или нервов, ведущих к мочевому пузырю или от него, может оказывать значительное влияние на частоту мочеиспускания.
Одно из наиболее частых расстройств мочевого пузыря – цистит, или воспаление мочевого пузыря, обычно вызываемое бактериями. Симптомы представляют собой учащенное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании и появление хлопьев, а иногда и крови в моче.
Показания к УЗИ
Перечислим основные показания к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря:
1. Наличие клинических симптомов заболеваний органов мочеотделения.
2. Подозрения на мочекаменную болезнь, опухоли, воспаление.
3. Определение функциональной способности мочевого пузыря (остаточной мочи).
4. Контроль топографии катетера и пункционной иглы при дренировании мочевого пузыря.
5. Наблюдение за состоянием послеоперационного лечения мочевого пузыря.
6. Анамнестические указания на наличие заболеваний мочеполовой системы.
7. Закрытые травматические повреждения области живота и таза.
8. Использование мочевого пузыря в качестве «эхогенного окна».
Цисти́том называется воспаление мочевого пузыря. Термин часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, с воспалениями слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.
Конкременты мочевого пузыря – это проявление мочекаменной болезни, которая характеризуется наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Камни мочевого пузыря проявляются болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови или гноя в моче. Диагностируют камни мочевого пузыря по результатам ультразвуковых исследований мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии.
Новообразования мочевого пузыря – тяжелое заболевание, встречающееся у собак и кошек. Причины его возникновения определить сложно. Однако известно, что воздействие различных инсектицидов, гербицидов и ароматических аминов провоцирует заболевание слизистой оболочки и ее мутацию. На возникновение опухоли влияют хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре, врожденные дефекты и ожирение животного.
Средний возраст собак с опухолью мочевого пузыря составляет 11 лет, а кошек – 15 лет. Среди собак существует породная предрасположенность к этому заболеванию. Чаще других этим заболеванием страдают метисы, скотч-терьеры, вест-хайленд-уайт-терьеры, бигли, карликовые пудели и др.
